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台账公布,2023年全国医保工作重点明确

   日期:2023-03-18 12:45:29     来源:网络整理    作者:佚名    浏览:187    
核心提示:《快报》提到,2022年,全国医保系统共检查定点医药机构76.“持续加大基金监管力度”也是国家医保局今年的工作重点之一。《快报》显示,2022年共追回医保资金188.在被检查医药机构中,通过医保经办协议管理方式核查定点医药机构74.2022年国家医保局累计通报4批全国医药商业贿赂案源,截至2022年底,评定一般失信企业197家、中等失信企业51家、严重失信企业21家、特别严重失信企业4家。

《快报》提到,2022年,全国医保系统共检查定点医疗机构76.7万家,处理违法违规机构39.8万家,其中医保服务协议3189件,行政处罚12029件,司法机关657件。 “继续加大基金监管力度”也是国家医保局今年工作重点之一。

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2022年,国家医保局组织飞行检查24次,检查了23个省份的48家定点医疗机构和23家医保经办机构,发现涉嫌违法违规资金9.8亿元。 今年,国家医保局提出要加大飞行检查力度,各级飞行检查力争实现辖区全覆盖。

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从以往的检查情况来看,住院解体、卧床住院、违规购买线下药品、未按要求采购、使用国家组织的精选产品等均在检查范围之内。

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《快报》显示,2022年共收回医保基金188.4亿元。 在检查的医疗机构中,通过医保代理协议管理办法核实定点医疗机构74.3万家,通过协议办理收回138.66亿元,协议办理33.5万家全国医保账本解读,其中约谈20.2万家。

对于药企而言,药企监管力度的加强,也将倒逼药企入院,规范推广流程。 同时,与药企直接相关的反腐力度也将加大。

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2022年全国医保账本解读,国家医保局共通报4批全国医药商业贿赂案件。 截至2022年底,共评定一般失信企业197家,中度失信企业51家,严重失信企业21家,特别严重失信企业4家。

国家医保局在会上指出,2023年开展基金监管安全标准化年行动和医保反欺诈大数据监管试点,依托智慧医保赋能非现场监管,探索适应新型支付方式的监管机制,同时重点加强远程医疗基金监管。

 
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